## Breadcrumb - [Inicio](/espanol) - [Vivir con Parkinson](/espanol/vivir-con-parkinson) - [Tratamiento](/espanol/vivir-con-parkinson/tratamiento) ## Breadcrumb - [Inicio](/espanol) - [Vivir con Parkinson](/espanol/vivir-con-parkinson) - [Tratamiento](/espanol/vivir-con-parkinson/tratamiento) # Ejercicio ![Mujer estirándose antes de salir a correr](/sites/default/files/styles/no_sizing/public/images/Ejercicio.jpg?itok=ZyabxtuV) El ejercicio es una parte importante de una vida sana para todos. Para personas con la enfermedad de Parkinson (EP), el ejercicio es más que saludable: es un componente vital para mantener el equilibrio, la movilidad y las actividades de la vida diaria. Las investigaciones demuestran que el ejercicio y la actividad física no sólo pueden mantener y mejorar la movilidad, la flexibilidad y el equilibrio, sino también aliviar los síntomas no motores de la EP, como la depresión o el estreñimiento. El **[Proyecto de Resultados del Parkinson](https://www.parkinson.org/espanol/investigacion/parkinsons-outcomes-project)** (Parkinson’s Outcomes Project) mostró que las personas con la EP que comienzan a hacer ejercicio en etapas tempranas de la enfermedad y por un mínimo de 2.5 horas a la semana experimentan un deterioro más lento en la calidad de vida en comparación con quienes comienzan más tarde. Establecer hábitos de ejercicio desde un inicio es esencial para el control general de la enfermedad. ### ¿Qué tipo de ejercicio debo hacer? Para ayudar a controlar los síntomas de la EP, su programa de ejercicio debería incluir estos componentes clave: 1. Actividad aeróbica 2. Entrenamiento de fuerza 3. Equilibrio, agilidad y multitareas 4. Flexibilidad La Parkinson's Foundation, en colaboración con el American College of Sports Medicine, creó nuevas recomendaciones de ejercicio para las personas con la enfermedad de Parkinson, que incluyen programas y lecciones de ejercicio seguros y eficaces. La guía de ejercicio incluye la frecuencia, la intensidad, el tiempo, el tipo, el volumen y la progresión recomendados para ejercicios que son seguros y eficaces para las personas con la EP. Cada recomendación va acompañada de tipos específicos de actividad y consideraciones especiales de seguridad para las personas con la EP. **[Recomendaciones de ejercicio](/library/espanol/fact-sheets/recomendaciones-ejercicio "Recomendaciones de ejercicio para el Parkinson")** *Las recomendaciones están disponibles en varios idiomas.* Los cuatro tipos de actividades físicas (actividad aeróbica; entrenamiento de fuerza; equilibrio, agilidad y multitareas; y flexibilidad) están incluidos en muchos ejercicios. Andar en bicicleta, correr, Tai Chi, yoga, Pilates, bailar, entrenamiento con pesas, boxeo sin contacto, Qigong y más están incluidos y tienen efectos positivos sobre los síntomas de la EP. ### ¿Qué tipos de programas de ejercicio están disponibles? Muchos programas pueden ayudar a centrarse en mejorar la capacidad funcional y la movilidad. Estos programas varían según los distintos aspectos del entrenamiento físico. Algunos ejemplos de programas de ejercicio para la EP son: - Entrenamiento deportivo intensivo (clases de boxeo sin contacto) - Entrenamiento en caminadora con apoyo del peso corporal - Entrenamiento de resistencia - Ejercicio aeróbico - Formas alternativas de ejercicio (yoga) - Ejercicio en casa (videos de YouTube o **[EP Salud en Casa - Viernes de Ejercicio](/espanol/recursos-y-apoyo/ep-salud-en-casa "EP Salud En Casa")**) - Estiramientos No existe una "receta de ejercicio" adecuada para todas las personas con la EP. El tipo de ejercicio que haga dependerá de sus síntomas y de los desafíos que enfrente. Para los más sedentarios, es beneficioso empezar con ejercicios de baja intensidad, como caminar. Esto puede aumentarse a una actividad regular y más vigorosa a tolerancia. Lo más importante es hacer el ejercicio con regularidad. ¡Le sugerimos que encuentre un ejercicio que disfrute y con el que pueda comprometerse! ## Cómo empezar - Primero, tenga cuidado. Comience de a poco. Consulte a un **[fisioterapeuta](/living-with-parkinsons/treatment/physical-occupational-speech-therapies "Physical, Occupational & Speech Therapies")** especializado en la EP para obtener una evaluación funcional completa y recomendaciones, idealmente antes de empezar un programa de ejercicios. - Puede usar un podómetro (contador de pasos) y calcular cuántos pasos da en promedio al día y luego vaya aumentándolos a partir de ahí. Muchos smartphones o smartwatches tienen una función de podómetro integrada o una aplicación que puede descargar. - Haga ejercicio adentro y al aire libre. Cambie su rutina para mantener el interés y la motivación. - Lo más importante es que elija un ejercicio que disfrute. ### Encuentre clases locales de ejercicio para la EP En todo el país, las clases de baile y los grupos de boxeo diseñados específicamente para personas con la EP son cada vez más populares. Comuníquese con la Línea de Ayuda al 1-800-4PD-INFO (1-800-473-4636), opción 3 para español o escriba a [Helpline@Parkinson.org](mailto:Helpline@parkinson.org) para encontrar uno cercano. ## Hacer ejercicio con un compañero Muchas personas descubren que tienen más éxito cuando hacen ejercicio con un compañero. Dependiendo del estadio de la enfermedad, puede ser mejor para las personas con la EP ejercitarse en un entorno en el que haya otras personas que puedan ofrecer ayuda en caso necesario. Los compañeros de entrenamiento pueden ayudar a motivarse y comprometerse mutuamente en el ejercicio. Entrenar con un guía individual o de grupo puede ser benéfico para las personas que se inician en los programas de ejercicio. Un fisioterapeuta puede ser útil para iniciar un programa para personas cuya movilidad está afectada de forma significativa por la EP. ## Consejos para hacer ejercicio - La mejor forma de obtener beneficios es hacer ejercicio de forma constante. Las personas con la EP inscritas en programas de ejercicio de más de seis meses de duración, sin importar la intensidad del ejercicio, mostraron ganancias significativas en el equilibrio funcional y la movilidad en comparación con los programas de dos o diez semanas. - En lo que respecta al ejercicio y la EP, una mayor intensidad puede tener mayores beneficios. Los expertos recomiendan que las personas con la EP, sobre todo las de inicio temprano o las que se encuentran en los primeros estadios, hagan ejercicio con intensidad durante el mayor tiempo posible y con la mayor frecuencia posible. Cuanto más haga, más se beneficiará. - El ejercicio intenso es aquel que eleva la frecuencia cardíaca y lo hace respirar con dificultad. Los estudios se han centrado en correr y andar en bicicleta, pero los expertos consideran que otros ejercicios intensos, como la natación, deberían aportar los mismos beneficios. - Independientemente de su condición, siempre estire, haga calentamiento y enfriamiento de forma adecuada. - Haga ejercicio de una forma que sea segura para usted. Conozca sus límites. - Muchos grupos de apoyo, terapeutas y programas de ejercicio pueden ayudarle con ejercicios seguros para la EP o a establecer su propio programa. ## Desafíos para hacer ejercicio Las personas en los primeros estadios de la EP pueden estar en igual forma y ser igual de fuertes que las personas sanas de la misma edad. A medida que el Parkinson progresa, puede dar lugar a los siguientes cambios físicos: - Pérdida de flexibilidad articular, que puede afectar el equilibrio. - Disminución de la fuerza muscular o desacondicionamiento, que puede afectar la marcha y la capacidad para levantarse después de estar sentado. - Disminución del acondicionamiento cardiovascular, que afecta la resistencia. ![Monica Adrian Broll eating off of a spoon](/sites/default/files/styles/535x680/public/images/Monica%20Adrian%20Broll%20PD%20story%20preview.png?h=9105c3fe&itok=t0rVuWCJ) Mi Historia con EP: Monica Adriana Broll El estudio del Proyecto de Resultados del Parkinson (Parkinson's Outcomes Project) demostró que 2.5 horas de ejercicio semanal, junto con la medicación, pueden mejorar significativamente la calidad de vida de las personas con Parkinson. [LEA LA HISTORIA DE MONICA ](/blog/espanol/monica-adrian-broll) ## El ejercicio y la investigación del Parkinson El ejercicio es bueno para el corazón y los músculos, pero también puede cambiar el cerebro. Establecer hábitos de ejercicio desde un inicio es una parte esencial para el manejo general de la enfermedad, por lo cual los neurólogos ahora recomiendan el ejercicio como parte de la mayoría de los planes de tratamiento de la EP. **Las personas con Parkinson que realizaban por lo menos 2.5 horas de ejercicio a la semana en etapas tempranas de la enfermedad tuvieron una mejor calidad de vida que aquellas que no hacían ejercicio en absoluto o que comenzaron a hacerlo más tarde.** Resultado de la investigación del Proyecto de Resultados del Parkinson (Parkinson's Outcomes Project), uno de los mayores estudios clínicos sobre el Parkinson - ### Estudios sobre el ejercicio En la Rhodes University de Memphis, Tennessee, el Dr. Gerecke y su equipo informan que el ejercicio puede ser neuroprotector y han demostrado que el ejercicio reduce la pérdida de neuronas productoras de dopamina tras la exposición al MPTP. El MPTP es una neurotoxina que provoca la pérdida de las neuronas productoras de dopamina en la misma región del cerebro que se degenera en la enfermedad de Parkinson humana. Por lo tanto, el MPTP se utiliza para generar un modelo animal de la EP. El Dr. Gerecke demostró que tres meses de ejercicio proporcionaban una protección completa contra la neurotoxicidad inducida por MPTP en ratones. Si correr se limitaba a uno o dos meses o si se disminuía cuánto corrían a diario, los efectos protectores del ejercicio se reducían. En resumen, el ejercicio diario y sostenido era necesario para una protección completa. El Dr. Gerecke también descubrió que tres meses de ejercicio inducían cambios en proteínas relacionadas con la regulación energética, el metabolismo celular, la dinámica del citoesqueleto y los eventos de señalización intracelular. Estos cambios podrían ser responsables de la neuroprotección. Otros resultados de la investigación son: - De los 14 estudios sobre el entrenamiento en caminadora, tres muestran un efecto inmediato de mayor velocidad de la marcha, mayor longitud de zancada y mejora del equilibrio incluso después de una sola sesión en la caminadora. Once ensayos a más largo plazo demostraron seguridad y beneficios positivos en la velocidad de la marcha, la longitud de zancada y la calidad de vida relacionada, incluso varias semanas después. - En la Cleveland Clinic, el Dr. Alberts y su equipo descubrieron que cuando las personas con la EP pedaleaban en una bicicleta estática un 30 por ciento más rápido que su ritmo preferido, ganaban en condición aeróbica y mostraban mejoras en la función motora y la coordinación, así como en la destreza manual. Esta mejora se mantuvo durante semanas después de la interrupción del ejercicio. - Las pruebas en modelos animales con la EP han demostrado que el ejercicio intenso puede alterar cómo funciona el cerebro y favorecer la recuperación. - Los modelos con ratones han demostrado que el ejercicio mejora esa eficacia al modificar algunas de las zonas del cerebro donde se reciben las señales de dopamina (es decir, la sustancia negra y los ganglios basales). - ### ¿Qué síntomas del Parkinson pueden mejorar con el ejercicio? La investigación ha demostrado que el ejercicio puede mejorar la marcha, el equilibrio, el temblor, la flexibilidad, la fuerza de agarre y la coordinación motora. Se ha demostrado que ejercicios como el entrenamiento en caminadora y el ciclismo son beneficiosos, al igual que el Tai Chi y el yoga. Los estudios han demostrado que: - Realizar cualquier tipo de actividad física es beneficioso para los síntomas motores. - Para las personas con la EP leve o moderada, los ejercicios específicos pueden abordar síntomas concretos. Por ejemplo: el ejercicio aeróbico mejora la condición física, los ejercicios de marcha ayudan a caminar y el entrenamiento de resistencia fortalece los músculos. - Un estudio mostró que las clases de tango dos veces a la semana ayudaba a las personas con la EP a mejorar los síntomas motores, el equilibrio y la velocidad al caminar. - El ejercicio también puede mejorar la cognición, la depresión y la fatiga. Las investigaciones continúan en estos ámbitos. - Las personas que hacen ejercicio vigoroso, por ejemplo correr o andar en bicicleta, tienen menos cambios en el cerebro a causa del envejecimiento. - ### Recetar ejercicio Muchos médicos y fisioterapeutas creen que el ejercicio mejora la movilidad, el pensamiento, la memoria y reduce el riesgo de caídas. Al evitar las complicaciones derivadas de las caídas, puede prevenir nuevas lesiones y hospitalizaciones de urgencia. Los neurólogos de la red de Centros de Excelencia de la Parkinson’s Foundation recomiendan que sus pacientes con Parkinson sigan un programa de ejercicio estructurado, junto con cualquiera que pueda tener un mayor [riesgo de desarrollar Parkinson](/espanol/entendiendo-parkinson/estadisticas "Estadísticas"). - ### Fomento de la investigación sobre el ejercicio Cada vez más investigadores dedican estudios a demostrar que **el ejercicio es una parte esencial del tratamiento del Parkinson**. Los estudios en curso relacionados con el ejercicio también buscan descubrir terapias que cambien el curso de la enfermedad. A través de nuestras [becas de investigación](/advancing-research/our-research "Our Research"), la Parkinson’s Foundation apoya las investigaciones dedicadas a comprender mejor cómo el ejercicio puede lograr la mejor calidad de vida para las personas con la EP. Se necesita más investigación para comprender qué aspectos del ejercicio son los más importantes, si los beneficios son duraderos y si las terapias con fármacos y otras influyen en sus efectos. Al estudiar los mecanismos moleculares subyacentes, los científicos pueden encontrar nuevos objetivos para las terapias farmacológicas. Mientras tanto, el ejercicio intensivo ayuda a las personas con la EP a caminar y moverse mejor. Las investigaciones están empezando a revelar cómo el ejercicio reacondiciona los circuitos cerebrales subyacentes. ## Beneficios neuroprotectores del ejercicio La neuroprotección es cuando el cerebro trabaja para evitar la muerte de las neuronas o células cerebrales. Para las personas con la EP, el ejercicio no sólo es vital para mantener el equilibrio, la movilidad y las actividades de la vida diaria, sino que también puede tener un efecto neuroprotector. La Parkinson’s Foundation estudió el ejercicio a través de nuestro estudio del **[Proyecto de Resultados del Parkinson](/espanol/investigacion/parkinsons-outcomes-project "Proyecto de Resultados del Parkinson")** (Parkinson’s Outcomes Project). Nuestra red de Centros de Excelencia considera que el ejercicio es importante para obtener buenos resultados en la EP y los datos lo respaldan. Hacer ejercicio aumenta la sensación de bienestar, incluso en diferentes estadios y niveles de gravedad de la enfermedad. - ### ¿Puede cambiar el cerebro? Sabemos que en la EP, las neuronas que producen el transmisor químico dopamina se dañan y se pierden. Existe un periodo entre el momento en que comienza la pérdida de neuronas y el momento en que empiezan a aparecer los síntomas motores de la EP. Para cuando se diagnostica a la mayoría de las personas, casi un 80% de sus neuronas dopaminérgicas ya han desaparecido. Durante este periodo, el cerebro cambia, compensando la pérdida de neuronas dopaminérgicas que sucede durante el proceso de neurodegeneración. Los científicos llaman a esta capacidad para cambiar y compensar neuroplasticidad dependiente del ejercicio. Este mismo proceso ocurre a lo largo de toda la vida en respuesta a la experiencia. A medida que los niños aprenden habilidades motoras, por ejemplo, sus neuronas establecen nuevas conexiones. Este proceso continúa hasta la edad adulta. El ejercicio puede afectar el cerebro impulsando esta compensación o plasticidad. Las personas con la EP que hacen ejercicio con regularidad pueden moverse con más normalidad que las que no lo hacen. Creemos que el ejercicio puede contribuir a la neuroplasticidad, ayudando al cerebro a mantener las conexiones antiguas, formar nuevas y restaurar las perdidas. Esto puede contrarrestar los efectos de la neurodegeneración. - ### ¿Cómo modifica el ejercicio al cerebro? ¿Qué ocurre en el cerebro para que se produzcan estos beneficios? Un estudio realizado por Beth Fisher y su equipo en la University of Southern California descubrió que, en el día a día, las personas con la EP que hacían ejercicio se movían con más normalidad que las que no lo hacían. El estudio también descubrió al observar ratones que se habían ejercitado en condiciones paralelas a las de una caminadora humana que: - El ejercicio no afectó la cantidad de dopamina en el cerebro, pero los ratones que ejercitaron las células cerebrales utilizaban la dopamina de forma más eficiente y sus señales de dopamina duraban más tiempo. - El ejercicio mejora la eficacia al modificar las zonas del cerebro donde se reciben las señales de dopamina: la sustancia negra y los ganglios basales. Con base en estos hallazgos, el equipo de investigación considera que el ejercicio puede ayudar al cerebro a mantener las conexiones antiguas, formar nuevas y restaurar las perdidas. En ciertas situaciones, la neuroplasticidad creada a partir del ejercicio en las personas con la EP puede superar los efectos de la neurodegeneración. ## Contacte a nuestra Línea de Ayuda De lunes- viernes de 9 a.m. a 7 p.m. hora del Este en inglés y español. [ ![Envelope icon](/themes/custom/parkinson/assets/images/envelope.svg) Helpline@Parkinson.org ](mailto:Helpline@Parkinson.org) [ ![Phone icon](/themes/custom/parkinson/assets/images//phone.svg) 1-800-4PD-INFO (1-800-473-4636), opción 3 para español ]() *Esta página es una traducción de la página [Exercise](/living-with-parkinsons/treatment/exercise "Exercise") de la Parkinson's Foundation revisada en inglés por el Dr. Chauncey Spears, profesor clínico auxiliar de la University of Michigan y la revisión en español ha sido realizada por el Dr. Kevin Duque, investigador clínico de trastornos del movimiento en el departamento de Neurología de la University of Cincinnati.* ## Materiales Relacionados Podcasts ### [ Episodio 19: Éxito de estudio: Viendo el ejercicio con un sentido de comunidad ](/library/espanol/podcast/19) [Escuchar ahora](/library/espanol/podcast/19) Fact Sheets ### [ La Importancia de la Fisioterapia y el Ejercicio ](/library/espanol/fact-sheets/fisioterapia-ejercicio) [Leer ahora](/library/espanol/fact-sheets/fisioterapia-ejercicio) Fact Sheets ### [ Recomendaciones de ejercicio para el Parkinson ](/library/espanol/fact-sheets/recomendaciones-ejercicio) [Leer ahora](/library/espanol/fact-sheets/recomendaciones-ejercicio) ### Recursos en español Descubre nuestros recursos disponibles en español. [Leer Más](/espanol/recursos-y-apoyo) - Share on Facebook - Share on X - Share on LinkedIn